새싹간호사의 일기

오늘은 COPD에 대해서 알아보도록 하겠습니다! 간호학 공부를하면 정말 정말 자주 나오는 개념이라서 잘 알아두면 좋아요 !! 

COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)는 급성인 질병이 아니라 서서히 진행되는 만성적인 질병입니다. 

주로 만성기관지염 환자 중 대다수에게서 COPD가 나타납니다. 

주요증상 : 호흡곤란, 기침, 가래 등.. COPD라고 특정하기 어려운 모호한 증상들로 나타납니다. 

원인 : 흡연(가장 많은 비율), 대기오염, 직업적위험, 유전(적은비율)

병태생리 : 유해물질이 호흡을 통해서 체내로 들어오면 기관지 내에 염증을 일으켜 기도가 좁아지게 되면서 기도폐쇄가 일어나게 됩니다. 보통 폐기종과 만성 기관지염이 COPD 유발에 영향을 많이 끼칩니다. 

진단 : 폐활량 측정법, 흉부 엑스선 촬영

예방 : 만성 폐쇄성 폐질환은 대부분의 경우 연기에의 노출을 줄이고 대기질을 개선함으로써 예방이 가능할 수 있습니다. 금연, 노동위생(탄광에서 호흡기사용), 대기질 개선(국가의 대기질 규제, 공기청정기 사용) 

관리 : COPD는 완치가 불가능한 질병임을 인식하고 증상에 대한 관리가 필요하다. 호흡재활, 기관지 확장제, 코르티코스테로이드, 보조산소 그리고 수술(폐이식, 폐용적감소수술)등이 있습니다. 

오늘의 결론 : 금연을 하자 

정말 뇌 신경은 너무너무 외울게 많아서 한번에 절대로 안외워진다.
하나 하나 정리해보자

1. 후각신경(olfactory nerve)
유형 : 감각신경
기능 : 냄새를 맡음
2. 시각신경(optic nerve)
유형 : 감각신경
기능 : 시각을 담당한다.
3. 동안신경(oculomotor nerve)
유형 : 혼합신경
기능
-운동 : 대부분의 눈운동, 안검상승.
-부교감적 : 동공수축, 수정체 만듬.
4. 활차신경(trochlear nerve)
유형 : 운동신경
기능 : 안구를 아래와 안쪽으로 운동시킴.
5. 삼차신경(trigeminal nerve)
유형 : 혼합신경
기능
- 운동 : 저작운동
- 감각 : 안면, 두피, 각막, 구강, 비강의 점막에서의 감각.
6. 외전신경(Abducens nerve)
유형 : 운동신경
기능 : 안구의 측면운동
7. 안면신경(Facial nerve)
유형 : 혼합신경
기능
- 운동 : 안면근육, 눈감기, 입다물기 등의 운동
- 부교감적 : 침, 눈물분비, 혀의 앞쪽 2/3 감각.
8. 청신경, 전정와우신경(vestibulocochlear nerve)
유형 : 감각신경
기능 : 듣기, 평형담당
9. 설인신경(Glossopharyngeal nerve)
유형 : 혼합신경
기능
- 운동 : 인두(발성,연하)
- 감각 : 혀의 뒤쪽 1/3, 인두(구토반사)
-부교감적 : 이하선과 경동맥 반사
10. 미주신경(Vagus nerve)
유형 : 혼합신경
기능
-운동 : 인두와 후두(말하기, 연하)
-감각 : 경동맥체의 일반적인 감각
11. 부신경(Accessory nerve)
유형 : 운동신경
기능 : 승모근과 흉쇄유돌근의 운동을 담당.
12. 설하신경(Hypoglossal nerve)
유형 : 운동신경
기능 : 혀의 운동

책임감있는 간호사가 되기 위한 학생간호사의 첫번째 공부. 

정말 성인, 아동, 여성 가릴것 없이 모든 전공서적에 나오는데 나올때 마다 어렵다 ㅋㅋ... 

1. 혈압이 감소되면 신장에서 레닌(Renin)을 분비한다. 

2. 레닌(Renin)이 간에서 분비되는 안지오텐시노겐(Angiotensinogen)을 안지오텐시노겐1으로 전환한다. 

3. 안지오텐시노겐1은 폐, 신장을 거치면서 안지오텐시노겐전환효소(ACE)에 의해서 안지오텐시노겐2가 된다. 

이렇게 전환된 안지오텐시노겐2는 많은 역할을 할 수 있는데.. 

<역할>

- 부신피질을 자극해 알도스테론의 분비를 촉진시킴.-> 나트륨과 물의 재흡수 

※알도스테론 : 부신피질에서 분비되는 무기질코르티코이드로 콩팥세관, 땀샘, 침샘, 소화관에서의 Na+ 재흡수를 촉진한다

- 교감신경활성화 

- 세동맥수축

- 바소프레신의 분비 

※바소프레신 : 뇌하수체 후엽에서 분비되는 호르몬으로 항이뇨 호르몬(ADH)로 잘 알려져 있다. 

이러한 시스템 덕분에 혈압이 상승하고 혈류량이 늘어나게된다. 

틀린부분이 있다면 댓글로 조언 부탁드립니다!